Туберкулёз продолжает оставаться важной проблемой как международного, так и национального здравоохранения.
Высокие показатели заболеваемости взрослого населения, сохраняющиеся на протяжении ряда лет, не позволяют врачам-педиатрам надеяться на значительное снижение заболеваемости детским туберкулёзом.
Источником заражения туберкулёзом в 90-95% случаев является больной человек. Основной путь проникновения инфекции - воздушно-капельный или воздушно-пылевой. Для раннего выявления туберкулёза у взрослых применяется флюорографическое обследование.
У детей основным методом выявления заражения туберкулёзной инфекцией является туберкулиновая проба Манту в возрасте 1-7 лет и диаскинтест в возрасте 8-14 лет. Кратность - ежегодно. Положительная реакция на туберкулин может отражать и наличие прививочного иммунитета у ранее вакцинированного против туберкулёза ребёнка, но может свидетельствовать и об инфицировании туберкулёзом.
Поэтому все дети и подростки с подозрением на заражение туберкулёзной инфекцией должны быть обследованы у врача-фтизиатра. Они являются группой риска по заболеванию туберкулёзом, поэтому подлежат предупредительному лечению.
Большая роль в этой работе отводится сознательному участию родителей в выполнении рекомендаций и назначений врача, так как основная часть детей, нуждающихся в профилактическом лечении, проводит их дома.
Одним из важнейших профилактических мероприятий является вакцинация детей против туберкулёза. Вакцина БЦЖ при введении в организм прививаемого ребёнка вызывает перестройку иммунной системы и выработку противотуберкулёзного иммунитета, который препятствует инфицированию и заболеванию туберкулёзом. Прививают БЦЖ новорождённым, а далее в 7 лет.
Не менее важным мероприятием профилактики туберкулёза у детей является раннее выявление больных активным туберкулёзом, их лечение и разобщение детей с больными заразными формами туберкулёза. В условиях контакта заболеваемость туберкулёзом в 3-4 раза выше, чем среди лиц, не имеющих прямого контакта с больным. К сожалению, больные открытой формой туберкулёза, в основном, не беспокоятся об окружающих, распространяя инфекцию; многие не излечиваются из-за своей недисциплинированности. Поэтому приходится прилагать колоссальные усилия для выявления инфицированных детей и проведения им химиопрофилактики для предупреждения заболевания.
Следует также учесть, что заражается туберкулёзом проще незакалённый организм, ослабленный частыми простудными заболеваниями, стрессами. Поэтому важными факторами в профилактике туберкулёза являются здоровый образ жизни, борьба с вредными привычками, оздоровление организма человека.
С туберкулёзом можно справиться только общими усилиями медицинских работников и всего населения, оберегающего себя от инфицирования и заболевания туберкулёзом.
Андрей РОДИОНОВ, врач-фтизиатр
Просмотров : 3471
|