Сегодня мы искренне благодарим врачей, которые находятся на передовой борьбы с коронавирусной инфекцией, оказывая помощь заболевшим. Но не менее важна и значима роль санитарно-эпидемиологической службы, сотрудники которой, находясь в тылу, расследуют каждый случай заболевания, просчитывают возможные контакты заразившегося и оперативно пресекают дальнейшее распространение инфекции. Без их работы пандемия в районе характеризовалась бы показателем не в сто, а в десять тысяч заболевших.

Нашим надёжным щитом стал филиал ФБУ "Центр гигиены и эпидемиологии" Калужской области в Кировском районе, в прошлом - СЭС, доказавшая свою состоятельность и жизненную необходимость. Зона охвата филиала - 10 районов области. Заместитель главного врача филиала Евгений Киричук рассказал о работе эпидемиологов в сложившейся непростой ситуации.

- Дополнительных обязанностей у нас не появилось, - подметил Евгений Сергеевич. - Что ранее было предписано по другим инфекциям, такие действия отрабатывали и в сложившейся обстановке. По каждому установленному случаю заболевания мы проводим эпидрасследование (и в доказательство тому - валом наложенные на столе руководителя документы). У человека берут мазок, отвозят в одну из трёх калужских лабораторий на анализ. Как только мы получаем результаты исследований, у нас есть сутки времени, чтобы выяснить анамнез болезни, анамнез жизни заболевшего за последние 2-3 недели, определить источник заражения и очертить круг контактных лиц, которых он в свою очередь мог инфицировать.

К заместителю главного врача стекается информация по пяти районам: Людиновскому, Жиздринскому, Думиничскому, Хвастовичскому и Ульяновскому. Если в день поступает информация по 5-6 гражданам, то сбором данных занимаются эпидемиологи. Их 6 человек на 5 районов. Когда же приходила информация на 20 и даже 30 человек, к работе подключается весь коллектив, включая лабораторных и прочих сотрудников. Не раз приходилось приостанавливать любую деятельность и заниматься эпидрасследованиями, чтобы сдерживать распространение инфекции. Огромный объём работы упал на десяток человек. Изучают всё по документам, общаются с заболевшими, врачами по телефону, по мессенджерам. Стараются выдерживать максимальное дистанцирование, опасаясь потерять кого-то из эпидемиологов. Эпидрасследования они проводят на хорошем уровне. Все случаи понимают, всегда видят, откуда пришла инфекция и стараются обрубить её дальнейшее распространение. Большинство из них, по словам Киричука, привозные из Брянска, Обнинска, Москвы. Из собранной информации формируют донесения для передачи в больницу, руководству в Калугу и в территориальный отдел Роспотребнадзора. Сотрудники последнего составляют предписания для заболевших и контактных, чтобы они соблюдали режим самоизоляции, находились дома. Или принимают решение отправить инфицированного в обсерватор (например, из общежитий, где много общественных пространств и эпидриски чрезвычайно высоки).

До 2005 года при санитарно-эпидемиологической службе были отделы по дезинфекции, которые по госзаданию проводили определённые дезобработки без взимания платы. Впоследствии отдел был упразднён, и долгое время в отделе был лишь один специалист-дезинфектор, который оказывал привычные услуги на коммерческих основаниях, поскольку государство на эти цели деньги не выделяло.

- С прошлого года я озаботился вопросом, что на территории 10 подведомственных нам районов нет ни одной организации, которая могла бы профессионального проводить необходимую качественную обработку. И поскольку мы наиболее близки к этой теме, решили доучить специалистов и начали приобретать оборудование, - рассказал Евгений Сергеевич. - У нас сегодня 2 специалиста, имеющих сертификаты, и ещё около 10, прошедших инструктажи и обучение на рабочих метах. Они технически выполняют работу под контролем сертифицированных специалистов. Последние оценивают дозировку дезпрепаратов и время необходимой экспозици. Если применяется физический метод - то есть обработка проводится ультрафиолетовым облучением - рассчитывают время облучения и время последующей экспозиции и проветривания. Есть у нас и возможности приготовления дезсредств в нужных пропорциях, так как в центре есть химлаборатории с аттестованным проверенным оборудованием. В них можем развешивать до сотых долей грамма. Из оборудования у нас на вооружении 12 распылителей, 3 установки - генератора холодного тумана (это последний писк техники), 7 облучателей, используемых в помещениях, где много бумаги и офисной техники. Последний - физический метод - оказывает двойное воздействие: ультрафиолетовой бактерицидной волной и последующим озоновым воздействием.

Специалисты центра обрабатывают наиболее опасные поверхности, где велик риск заражений, поверхности транспортёрных лент, корзины, поручни в магазинах, клавиатуры банкоматов и прочее. В Людинове по заключённому договору трижды в месяц тщательно обрабатываются все магазины компании "Люмар". А вот из федеральных сетевых магазинов никто не обращался. Обрабатывают транспорт. С центром сотрудничает чугунолитейный, машиностроительный завод и завод "Людиновокабель", Кроношпан и другие предприятия в ОЭЗ. Дважды в неделю холодным туманом обрабатываются автобусы, на которых их сотрудников возят на работу. На поверхностях образуется защитная плёнка, которая уничтожает вирусы и какое-то время препятствует их появлению. Были проведены однократные обработки всех детских садов и нескольких подъездов - по частным заказам.

- Сотрудники выходят на работу в специальной экипировке, костюмах Тайвэк. По уровню защиты они одеты так же, как глава государства при посещении больницы в Комунарке. Я уверен, что таким образом ни мой сотрудник не заразится, ни он не послужит причиной заражения, - подчеркнул Киричук и рассказал о необходимой кратности проведения обработок. - В домах в местах общественного пользования необходимо ежедневно протирать ручки, домофонные панели, выключатели, в магазинах - корзины, конвейерные ленты, поручни, в транспорте - поручни, дверные ручки и так далее. И хотя бы еженедельно требуется объёмная обработка. Выходить из режима ограничений будем поэтапно Данные: до 1 мая в Людиновском районе было выявлено 27 заболевших коронавирусом. За 24 дня мая зафиксировано 106 случаев заражения. - Главой нашей службы Поповой установлены чёткие критерии для поэтапного снятия ограничений. Они напрямую зависят от трёх показателей: количества свободного коечного фонда, количества проведённого тестирования и количества заражённых людей, приходящихся на одного больного. По количеству проводимых тестов область готова пройти не только первый, но и последующие этапы снятия ограничений. Что касается коечного фонда, хорошо, когда разворачиваются дополнительные койки. Плохо, когда людей с ковид+ отправляют на амбулаторное долечивание в районы. Это будет лишь ухудшать эпидобстановку. Пока что мы видим и тот и другой варианты, - поделился Евгений Сергеевич. В целом, как резюмировал в беседе доктор, вирус Covid-19 очень контегиозен (заразен). В семьях не было ни одного случая, чтобы заболел кто-то один, а другие не заболели. Но ковид не так страшен, как корь или ветрянка, способные распространяться даже через вентиляцию. Вместе с тем, за два месяца течения эпидпроцесса многие могли латентно иммунизироваться. То есть встретиться с небольшой дозой вируса, не заболеть и начать вырабатывать иммунитет. Общий иммунитет по сравнению с тем, что был два месяца назад, сейчас совсем другой. И это радует.