Вкратце о боррелиозе
Как только на улице устанавливается приятная весенняя погода, радостные люди отправляются на природу: в лес, лесопарк, на дачу или просто на улицу, но многие забывают об опасности, что подстерегает их на природе, особенно в период с конца весны до начала лета и возвращаются весьма безрадостными с укусами насекомых или присосавшимся клещом.
Забывать о клещах и мерах предосторожности нельзя ни в коем случае, потому что они являются переносчиками болезней, которые могут привести даже к смерти.
В России 2 вида иксодовых клещей - полевые и лесные - являются основными переносчиками и резервуаром боррелий (спирохетоподобных бактерий) и вируса клещевого энцефалита. Промежуточным резервуаром являются птицы, грызуны, животные с присосавшимся клещом, благодаря которым инфицированные клещи попадают и в городскую черту. Ежегодно санитарно-эпидемиологической службой, в т.ч. и нашего района, проводится исследование клещей на естественную заражённость боррелиями, которая колеблется от 20% до 60%. Пик активности полевых клещей приходится на весну и первую половину лета, а лесной клещ имеет два сезона активности: в весенний и в летне-осенний период.
Боррелии являются возбудителями боррелиоза, а вирусы клещевого энцефалита, соответственно, клещевого энцефалита.
Эти 2 заболевания относятся к природно-очаговым, т.е. регистрируются на определённых территориях. Ареал обитания клещей, заражённых вирусом клещевого энцефалита, довольно распространённый, в т.ч. и в Центральном Федеральном округе. Из соседних областей клещевой энцефалит регистрируется в Московской области, Калужская же область, в т.ч. Людиновский район, относятся к "богатым" клещами, эндемичным по боррелиозу, но не по клещевому энцефалиту, районам.
По данным оперативного мониторинга, за тёплый сезон 2014 года в Российской Федерации было зарегистрировано 400 тысяч случаев обращений по поводу присасывания клещей, из них 1/4 часть составили дети.
В Людиновском районе за 2014 год всего 35 случаев укусов клеща, в т.ч. среди детей, зарегистрировано боррелиоза 3 случая, из них 1 в хронической стадии (к сведению населения: наибольшая заболеваемость боррелиозом в нашем р-не отмечена в 2012 году, всего было зарегистрировано 23 случая, что составило более 40% от всех случаев по Калужской области). За тёплый период 2015 года обращений в связи с укусами клещей по Людиновскому району пока 6, вновь выявленного боррелиоза не зарегистрировано.
Симптомы боррелиоза
Клещевой боррелиоз имеет много общего с сифилисом, боррелии могут накапливаться в костной системе, нервной, мышечной ткани. Боррелиоз поражает нервную систему, сердце, суставы и кожу, но наиболее характерны для боррелиоза кожные ранние и поздние суставные поражения. Давайте более подробно разберёмся в этой болезни.
Симптомы боррелиоза проявляются через несколько дней после укуса клеща (инкубационный, скрытый период колеблется от 3 до 30 дней). На месте укуса появляется пузырёк, вокруг характерная кольцевая эритема с просветлением в центре, часто в сочетании с симптомами, напоминающими простуду в виде кашля, ломоты в мышцах, суставах, с повышением температуры тела. Это кожная локализованная эритемная форма боррелиоза, которая устанавливается врачом по клиническим симптомам без обязательного лабораторного исследования.
Другие формы заболевания - безэритемные, в хронической стадии более трудные в диагностике. Самое страшное в этом заболевании, что если вовремя не будут приняты меры лечения, то болезнь может повлечь за собой крайне серьёзные осложнения, также возможен и летальный исход.
Лечение боррелиоза
Лечение заболевания проводится антибиотиками, в зависимости от формы заболевания в амбулаторных или стационарных условиях в инфекционной больнице; самостоятельно в домашних условиях с этой инфекцией не справиться. Помощь квалифицированного специалиста в этом случае строго обязательна.
Профилактика боррелиоза
Специфической профилактики боррелиоза нет. К неспецифическим профилактическим мероприятиям по боррелиозу относятся создание неблагоприятных условий для обитания и развития клещей на природных очагах путём содержания окружающей территории в чистоте, расчистке и благоустройстве опасных участков местности (уборка валежника, старой травы, мусора, скашивание травы, низкорослого кустарника), истребление клещей и их личинок путём проведения дератизационных мероприятий с применением аскарицидов (сезонно, ежегодно в местах расположения баз отдыха, детских садов, лагерей, лесопарковых зонах, наиболее часто посещаемых людьми), защита людей от нападения клещей с применением защитной одежды, репеллентов.
Одежда должна быть однотонная, предпочтительно светлая, чтобы легче было увидеть клеща. Также одежда должна закрывать тело полностью - штаны заправлены в носки, футболка в штаны. Обязателен головной убор. По сути, вся профилактика - это лишь меры предосторожности. При обнаружении присосавшегося клеща важно правильно его удалить, для чего следует обратиться в лечебное учреждение; в наших условиях в будние дни - к хирургу, в вечернее время и выходные дни - в скорую помощь. Можно исследовать удалённого клеща на инфицированность боррелиями в условиях коммерческих лабораторий, расположенных на территории района - "инвитро", "гемотест" или в лаборатории особоопасных инфекций г. Калуги (ул. Чичерина, 1а). Доставка, исследование клеща не входит в программу финансирования из средств ОМС и осуществляется за счёт пациента. При обнаружении боррелий или отсутствия возможности своевременного обследования назначается профилактическое антибактериальное лечение.
Антибактериальная терапия должна быть начата не позднее 5, а лучше 3 суток с момента присасывания клеща; в дальнейшем за укушенными устанавливается наблюдение.
Для получения информации по лечению заболевания или его профилактике следует обратиться на приём в поликлинику к инфекционисту или терапевту (педиатру).
При аккуратности и внимательности шансы того, что боррелиоз появится у вас, минимальны, но если вдруг проявятся какие-либо симптомы, то не затягивайте, а направляйтесь сразу к врачу.
Елена УХИНА, врач-инфекционист
Просмотров : 3406
|